ΚΙΡΣΟΙ
Τι είναι οι Κιρσοί;
Ως κιρσοί νοούνται τα τμήματα φλεβών, στα οποία δεν κυκλοφορεί καλά το φλεβικό αίμα, δηλαδή το αίμα που ταξιδεύει μονόδρομα από τα κάτω άκρα προς την καρδιά. Επισήμως ορίζονται ως «οι διατεταμένες φλέβες των κάτω άκρων που έχουν οφιοειδή πορεία».
Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης των κιρσών;
- Κληρονομικότητα
- Παχυσαρκία
- Ορμονικές διαταραχές
- Εγκυμοσύνη
- Συγγενή αίτια
- Προηγούμενες θρομβώσεις κυρίως του εν τω βάθει φλεβικού δικτύου που οδηγούν σε βλάβη των βαλβίδων του
- Παχυσαρκία
- Ορμονικές διαταραχές
- Εγκυμοσύνη
- Συγγενή αίτια
- Προηγούμενες θρομβώσεις κυρίως του εν τω βάθει φλεβικού δικτύου που οδηγούν σε βλάβη των βαλβίδων του
Ποια είναι τα συμπτώματα των κιρσών;
- Οίδημα (πρησμένα πόδια)
- Πόνοι στα πόδια
- Βάρος στα κάτω άκρα
- Αίσθημα καύσου
- Κνησμός
- Κράμπες
- Αιμωδίες
- Πόνοι στα πόδια
- Βάρος στα κάτω άκρα
- Αίσθημα καύσου
- Κνησμός
- Κράμπες
- Αιμωδίες
Πως γίνεται η διάγνωση των κιρσών;
Το μέγεθος και ο αριθμός των κιρσών δεν αντιστοιχεί πάντα με την εκδήλωση ή με τη βαρύτητα των συμπτωμάτων. Υπάρχουν ασθενείς με ελάχιστους κιρσούς και έντονα συμπτώματα καθώς και το αντίθετο. Αυτός είναι ένας βασικός λόγος που η απλή κλινική εξέταση δεν αρκεί για τη διερεύνηση των φλεβικών παθήσεων. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη σωστή και ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενή με κιρσούς στα κάτω άκρα είναι η διενέργεια έγχρωμου υπερηχογραφήματος διπλής αντίθεσης - τρίπλεξ φλεβών. Με το τρίπλεξ φλεβών, μπορούμε να μελετήσουμε αιμοδυναμικά τη συμπεριφορά των φλεβικών στελεχών, ενώ σαν μέθοδος είναι εντελώς ανώδυνη και χωρίς κινδύνους. Η αιμοδυναμική μελέτη του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων με υπερήχους είναι εξειδικευμένη εξέταση και γίνεται για να επιλεγεί η πιο κατάλληλη θεραπεία για το συγκεκριμένο ασθενή.
Θεραπεία Κιρσών
- Κιρσοί αντιμετώπιση με laser
- Θερμικές μεθόδους: “Αδρανοποίηση” της φλέβας με θερμότητα, στις οποίες συγκαταλέγονται
- Σκληροθεραπεία με υγρό ή αφρό
- Μηχανικά υποβοηθούμενη Σκληροθεραπεία ή φαρμακομηχανική σκληροθεραπεία (Clarivein)
- Χρήση κυανοακρυλικής κόλας (Venaseal – Sapheon): Έγχυση ειδικής ιατρικής κόλλας, με την χρήση της οποίας επιτυγχάνεται η κόλληση των τοιχωμάτων της φλέβας, πράγμα που συνεπάγεται τον αποκλεισμό διόδου του αίματος μέσα από αυτήν.
- Μικροφλεβεκτομές: Ελάχιστα τραυματική μέθοδος που διενεργείται υπό τοπική αναισθησία. Με μικροσκοπικές οπές της τάξης του 1 χιλιοστού, μπορούν αφαιρεθούν οι περισσότερες φλέβες.
- Θερμικές μεθόδους: “Αδρανοποίηση” της φλέβας με θερμότητα, στις οποίες συγκαταλέγονται
- Σκληροθεραπεία με υγρό ή αφρό
- Μηχανικά υποβοηθούμενη Σκληροθεραπεία ή φαρμακομηχανική σκληροθεραπεία (Clarivein)
- Χρήση κυανοακρυλικής κόλας (Venaseal – Sapheon): Έγχυση ειδικής ιατρικής κόλλας, με την χρήση της οποίας επιτυγχάνεται η κόλληση των τοιχωμάτων της φλέβας, πράγμα που συνεπάγεται τον αποκλεισμό διόδου του αίματος μέσα από αυτήν.
- Μικροφλεβεκτομές: Ελάχιστα τραυματική μέθοδος που διενεργείται υπό τοπική αναισθησία. Με μικροσκοπικές οπές της τάξης του 1 χιλιοστού, μπορούν αφαιρεθούν οι περισσότερες φλέβες.